Vacinas durante a gravidez!

junho 22, 2016

Enquanto você estiver grávida você terá uma companhia dentro do próprio corpo, que depende totalmente de você para “respirar”, se “alimentar” e crescer de forma saudável!

São muitas as “tarefas” da gestante em relação à manutenção da saúde do bebê e sua própria saúde. São muitas informações novas, orientações, dicas e palpites, que vocês deverão saber filtrar! Por isso a melhor forma é fazer uma coisa de cada vez. E para não perder o momento certo de cada uma delas, busque ajuda e orientação!

Quando se trata se saúde, pensamos logo em remédios, exames e tratamentos, mas a saúde também envolve a prevenção. O pré-natal é um dos principais meios de prevenir problemas na gestação, como vocês viram na postagem anterior, e uma parte fundamental deste cuidado preventivo para a gestante e para o bebê é a vacinação.

O ideal seria que as mulheres que planejam engravidar preparassem o seu corpo para esta fase, mas como já falamos antes, nem sempre isso é possível e a gravidez pode ser uma boa surpresa! É importante para a saúde da mulher manter a vacinação em dia, independente se ela planeja uma gestação, mas se isso não acontecer e a mulher engravidar, é importante buscar planejar sua vacinação o quanto antes,  já que o esquema de vacinação depende do histórico de cada mulher e deve ser avaliado pelo profissional de saúde responsável pelo acompanhamento da gestação.

Mas afinal, qual vacina a gestante pode ou não tomar?!

A mulher que recebe uma vacina durante a gravidez proporciona anticorpos maternos através da placenta para o bebê que ainda está em formação, e ainda durante a amamentação até que o bebê receba suas próprias vacinas. As vacinas na gravidez são aquelas a base de anticorpos inativados, mortos, ou seja, não oferece risco para a mamãe nem para o bebê. Algumas doenças que antes eram problema, hoje foram erradicadas com vacinas ainda na gravidez da mulher, como o “mal de sete dias”, muito preocupante para as vovós. Hoje sabemos que era apenas um “mal do parto”, o tétano, que se manifestava no bebê principalmente no sétimo dia de vida, mas que foi erradicado com a vacina e também com os cuidados necessários na hora do parto. Por isso a vacina antitetânica é a primeira a entrar nessa lista e também a mais importante para a gestante.

Assim, o Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde recomenda quatro vacinas neste período: dupla adulto (difteria e tétano – dT); influenza; hepatite B; e a difteria, tétano e coqueluche (dTpa).

A principal e (quase) obrigatória é a dupla adulto, que protege contra o tétano e a difteria. Não há regulamentação que obrigue as mães a ingerir a dose, mas é unanimidade entre os especialistas quando o assunto é vacinação na gravidez. Algumas outras vacinas podem ser recomendadas a algumas gestantes de acordo com seu histórico de saúde.

Dupla Adulto (dT): o principal objetivo desta vacina é evitar o tétano neonatal. Deve ser administrada em três doses, com o intervalo de 60 dias entre elas naquelas mulheres que nunca receberam ou desconhecem seu histórico vacinal; gestantes com esquema incompleto de vacinação devem completar o esquema durante a gestação; mulheres previamente vacinadas com esquema completo devem receber uma única dose desde que tenham recebido a última dose há cinco anos ou menos, em até duas semanas antes do parto. Eventualmente, poderá ser substituída pela antitetânica isolada (TT).

Influenza: a gripe tão comum de acontecer pode ser um risco a mais para a gestante, já que a imunidade da grávida se torna mais baixa e com isso a propensão dessa doença na gravidez pode ser maior e também trazer consequências mais graves, como pneumonia. Pode ser administrada em dose única em qualquer mês da gravidez, normalmente durante as campanhas de vacinação, ou em até 45 dias após o nascimento do bebê, para aquelas que não tomaram durante a gestação.

Hepatite B: a vacina da hepatite B é recomendada após o primeiro trimestre de gestação para as mulheres que nunca tomaram ou para aquelas que, mesmo já tendo feito o esquema, não apresentaram imunidade comprovada pelo exame de sangue, que é solicitado na primeira consulta de pré-natal. A hepatite B não apresenta sintomas bem definidos, mas ao contrair a doença a pessoa pode ter vômito, dores musculares, náuseas e mal-estar (sintomas pertinentes a outras complicações também).  A infecção durante a gravidez é uma via comum de transmissão, então é importante evitar que a mãe se infecte e transmita o vírus ao feto ou ao recém-nascido. Crianças infectadas com hepatite B podem apresentar cirrose hepática e câncer hepático na fase adulta. A vacina deve ser administrada em 3 doses, preferencialmente a partir do segundo trimestre  da gestação.

Difteria, tétano e coqueluche (dTpa): também conhecida como “tríplice bacteriana”, além de ser também uma proteção contra o tétano, esta vacina é muito importante devido ao aumento dos casos de Coqueluche em recém-nascidos e lactentes antes de 1 ano de idade, pois além de causar complicações mais graves, os indivíduos contaminados estão mais susceptíveis a pneumonia, convulsões e danos cerebrais. No Brasil, 87% dos casos de coqueluche se concentram em crianças menores de seis meses. Isso acontece porque elas ainda não estão protegidas contra a doença, sendo mais suscetíveis. Dessa forma, as mães passam proteção aos seus bebês até que eles consigam cumprir o calendário completo de vacinação. É aplicada entre 27ª e 36ª semanas de gestação.

Algumas vacinas são proibidas durante a gravidez, pois contêm vírus vivo em sua composição e são capazes de atacar os bebês e prejudicar a formação e o desenvolvimento do feto, são algumas delas: contra rubéola, sarampo, caxumba, HPV e rotavírus. Elas podem causar malformação, acarretando problemas cardíacos e neurológicos, surdez, catarata, glaucoma, entre outros.

Já a pneumocócica 23-valente, por exemplo, é indicada para mulheres com doenças crônicas no coração, rins e portadoras de diabetes e doenças imunológicas, pois ela previne a invasão agressiva de pneumocócicos, protegendo a saúde das grávidas e do bebê.

O mais importante é consultar o seu médico sempre que tiver dúvidas em relação a tratamentos e prevenção de doenças e quanto às vacinas que são indicadas para você!

 

 

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50 Comentários

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